Mengapa perut mual dan diare?

Kondisi ketika lambung berputar dan diare adalah salah satu gejala gangguan pencernaan. Pasien memiliki tinja cair, dalam tinja dapat muncul campuran lendir, partikel makanan yang tidak tercerna, gulungan darah. Diare bisa lajang atau sering, berair. Ketidaknyamanan di perut terasa, dari sedikit gemuruh dan kembung hingga kejang yang menyakitkan. Seringkali dalam kaitannya dengan rasa sakit yang muncul dan menghilang, oleskan ekspresi seperti "melengkung perut". Kondisi ini dapat dijelaskan dengan berbagai alasan, dan dalam banyak kasus, diperlukan saran medis.

Penyebab Ketidaknyamanan perut dan diare.

Jika lambung memutar dan diare pada orang dewasa atau anak di atas satu tahun, itu paling sering menjadi rasa sakit di daerah usus dan penampilan tinja cair yang tidak terbentuk 2-3 atau lebih kali sehari. Karena pencernaan atau lesi yang tidak tepat dari jaringan lendir dari saluran pencernaan dalam tinja dapat ditemukan lendir, partikel makanan, darah. Pada saat yang sama, mual dan tersumbat mungkin mengganggu.

Mengapa liku lambung dan diare? Dalam kebanyakan kasus, masalahnya disebabkan oleh flora patogen yang menginfeksi usus-misalnya, rotavirus, adenovirus, infeksi Coronavirus, coli, agen penyebab desinfeksi. Patogen memasuki sistem pencernaan dengan air atau makanan yang terkontaminasi, atau melalui tangan yang tidak dicuci.

Terlepas dari ini, gangguan ini juga bisa disebabkan oleh penyebab lain seperti:

• Asupan antibiotik yang berkepanjangan dan obat-obatan lainnya;
• Konsumsi makanan yang buruk, manja, dan beracun;
• Intoleransi laktosa (ketidakmampuan sistem pencernaan untuk mencerna produk susu);
• Peradangan pankreas (Pankreatitis );
• Intoleransi gluten (ketidakmampuan untuk mencerna gluten, zat protein yang ditemukan terutama dalam sereal);
• Konsumsi sejumlah besar pengganti gula buatan - khususnya, manitol dan sorbitol.

Beberapa orang sering mengalami liku lambung dan diare setelah vaksin, ketika enteritis kronis dan enterokolitisEnter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter Enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter enter ia Ini sering terjadi selama kehamilan.

Dengan pembentukan enzim yang tidak tepat, diare juga muncul. Di antara penyebab paling mungkin dari pelanggaran ini menonjol:

• Infeksi virus, yang disertai dengan tinja berair, kehilangan cairan yang intens, kegagalan metabolisme elektrolit;
• Kerusakan jaringan usus, penyakit celiac, hati atau patologi pankreas;
• Fenomena inflamasi di usus, meningkatkan motilitas usus.

Tidak kalah umum adalah apa yang disebut diare fungsional - gangguan fungsi usus, di mana ada peningkatan frekuensi buang air besar dengan pelepasan kotoran berair atau pucat. Dalam situasi ini, ada juga lambung dan diare memutar yang kuat, yang dijelaskan oleh peningkatan sensitivitas reseptor usus karena diet yang tidak tepat, stres yang sering atau parah, dll.

Patogenesis

Di usus sehat normal, 99% air yang memasuki usus dengan cairan dan makanan diserap. Bahkan dengan sedikit penurunan penyerapan usus atau peningkatan aktivitas sekretori, adanya kelembaban pada lumen meningkat, menghasilkan kondisi berkedut lambung dan diare.

Banyak penyebab kondisi ini diketahui. Spesialis menekankan mekanisme utama pengembangan berikut:

• Peningkatan beban osmotik;
• Peningkatan aktivitas sekretori;
• Penurunan penyerapan;
• Mengurangi periode dan/atau area kontak dengan permukaan hisap.

Pada banyak pasien, dua atau bahkan lebih banyak mekanisme patologis terdeteksi sekaligus. Sebagai contoh, pada enterokolitis, diare berkembang sebagai akibat dari proses inflamasi dalam jaringan mukosa, reaksi eksudatif dan produksi semua jenis zat pro-sekretori dan racun mikroba yang dapat mengganggu sel usus.

Penyebab Umum: Operasi pencernaan, kolitis mikroskopis, penyakit celiac. Dalam hipertiroidisme memutar perut dan diare karena percepatan transit massa makanan dalam sistem pencernaan.

Aktivasi otot polos usus terjadi dengan paparan obat-obatan tertentu - khususnya antasida magnesium, pencahar, prostaglandin dan serotonin, inhibitor kolinesterase dan inhibitor reuptake serotonin selektif.

Bentuk

Diare dapat berupa sekretori (menular), osmotik (terjadi pada patologi saluran pencernaan), invasif (inflamasi), fungsional (stres), serta akut dan kronis.

Jika tiba-tiba memutar perut dan diare pada orang dewasa, dan itu dimulai tiba-tiba dengan latar belakang kesejahteraan relatif, berlangsung 24-48 jam, maka kita dapat berbicara tentang keadaan patologis akut. Patologi kronis ditandai dengan durasi yang lebih lama (beberapa minggu atau bulan), khas untuk itu bergantian antara periode akut dan tenang. Ketika setiap hari memutar perut dan diare selama setidaknya satu bulan, maka kita berbicara tentang diare kronis.

Gejala tambahan mungkin termasuk:

• Kelemahan umum, kantuk;
• Gemuruh di perut, kembung, pembentukan gas yang meningkat;
• Penampilan kotoran asing di tinja;
• Nyeri selama buang air besar, tenesmus.

Perut anak-anak berputar dan diare atau sebagai akibat dari penyakit menular, atau dengan latar belakang nutrisi yang tidak tepat, yang menyebabkan peningkatan stres pada sistem pencernaan, gangguan pencernaan, kegagalan enzim, perkembangan proses radang - khususnya, gastroenteritis, pankreatitis. Dengan peradangan pankreas, tinja sering, berbusa, bau. Pada pemeriksaan lebih dekat, Anda dapat menemukan partikel makanan yang tidak tercerna. Karakteristik juga sirap, nyeri karet.

Jika ada kram abdominal dan diare setelah makan, kita dapat mencurigai gangguan aktivitas enzim, terutama jika rasa sakitnya spasmodik dan ada apa yang disebut "busuk" Bersenang. Jika itu adalah proses atau peradangan yang menular, suhu dapat naik menjadi 37-38 ° C, ada mual, muntah.

Dalam beberapa tahun terakhir, kasus liku lambung dan diare dan mual setelah infeksi coronavirus menjadi lebih sering. Memang, coronavirus dapat mempengaruhi tidak hanya paru-paru, tetapi juga sistem pencernaan. Oleh karena itu, banyak pasien, bersama dengan manifestasi catarrhal, memiliki masalah dengan tinja, mual, sakit perut. Gejala-gejala seperti itu mungkin ada untuk beberapa waktu setelah penyakit Covid-19.

Tidak jarang bagi anak perempuan dan perempuan untuk mengalami liku-liku dan diare sebelum menstruasi. Hal ini disebabkan oleh peningkatan sintesis prostaglandin - zat aktif fisiologis yang dapat menyebabkan kontraksi otot polos baik di dalam rahim maupun di usus. Karena perubahan konsentrasi dan distribusi hormon dalam darah dengan awal siklus menstruasi otot pencernaan diaktifkan, penyerapan makanan melambat, metabolisme elektrolitik meningkat. Proses-proses ini merangsang usus, yang dapat dimanifestasikan dengan diare.

Tentang alasan yang sama untuk liku lambung dan diare pada seorang remaja: Perubahan hormon mungkin harus disalahkan. Namun, penyebab lain dari gangguan tersebut tidak dapat dikesampingkan, termasuk infeksi, nutrisi yang buruk, keracunan, dll.

Jika sering, kuat, terus-menerus, bergemuruh, liku lambung dan diare, maka, pertama-tama, Anda harus mencurigai pelanggaran mikroflora usus dengan dominasi mikroorganisme patogen. Di antara kemungkinan penyebab lain:

• Intoleransi laktosa (ketidakmampuan sistem pencernaan untuk mencerna dan mengasimilasi laktosa gula susu);
• Penyakit Crohn (Enteritis Granulomatous, penyakit radang sistemik);
• Enterocolitis;
• Penggunaan antibiotik yang berkepanjangan atau tidak menentu;
• Diet yang tidak patut.

Liku lambung dan diare setelah makan sayuran dan buah-buahan dengan kandungan nitrat dan pestisida yang tinggi, setelah makan berlebihan atau makan alkohol berkualitas rendah, minuman berkarbonasi, makanan cepat saji. Misalnya, ini sangat umum ketika setelah semangka lengkungan liku dan diare: dalam hal ini, "pelaku" tidak begitu banyak nitrat, karena nitrit berubah dari mereka. Saat memasuki aliran darah, nitrit memicu defisiensi oksigen, rumit sistem pencernaan, secara negatif mempengaruhi seluruh tubuh secara keseluruhan. Tinja cair warna kuning atau putih adalah karakteristik dari hepatitis, ts irrosis hati, penyakit pankreas, infeksi usus virus atau mikroba.

Perputaran perut dan diare di pagi hari setelah makan malam yang berat, terutama dengan banyak makanan berlemak dan minuman beralkohol. Gejala tambahan mungkin termasuk mual, muntah, sakit kepala.

Diare lambung dan berair yang berair adalah gejala yang cukup berbahaya yang dapat menunjukkan penyakit celiac, gejala penyakit iritasi usus, untuk berbagai penyakit menular usus seperti kolera, yersiniosis, rotavirus, rotavirus bangku berair terkadang menemani keracunan makanan, dan juga salah satu tanda dari "diare wisatawan".

Kram perut yang sering atau berkepanjangan, diare dan muntah dapat memicu dehidrasi, gangguan yang ditandai dengan penurunan konsentrasi kelembaban dalam jaringan. dehidrasi dimanifestasikan oleh kantuk, pusing, apatis, kulit kering dan volume mucous, sebuah perasaan kencing, dan penurunan kumpulan, dan volume mucous, dan volume yang kencang, volume, dan volume kumuh, dan volume.

Jika ada demam tinggi, lambung memutar dan diare - kemungkinan besar penyakit menular:

• Infeksi staph;
• Typhoid, infeksi salmonellosis;
• Escherichiosis;
• Rotavirus;
• Enterovirus;
• Adenovirus.

Agen penyebab dalam kasus ini adalah mikroorganisme patogen dan oportunistik, virus.

Liku lambung dan diare setelah alkohol - kualitas buruk, atau diambil dalam jumlah besar. Alkohol mengiritasi jaringan lendir dari sistem pencernaan, yang mengarah pada pelanggaran produksi jus lambung, aktivasi fungsi usus dan pankreas. Dalam situasi seperti itu, diare adalah respons alami tubuh terhadap keracunan alkohol. Jika seseorang mengkonsumsi alkohol untuk waktu yang lama ("memasuki pesta"), maka gangguan pencernaan menjadi teratur. Hal ini sering disebabkan oleh perkembangan pankreatitis dan sirosis hati.

Diagnostik Ketidaknyamanan perut dan diare.

Selama janji temu awal, spesialis mengumpulkan anamnesis dari pasien. Selain keluhan bahwa lambung berputar dan diare, dokter perlu memahami gambaran lengkap dari kondisi pasien, untuk menentukan kemungkinan penyebab pelanggaran. Pemeriksaan fisik wajib dilakukan. Berdasarkan informasi kumulatif, sudah mungkin untuk mencurigai satu atau masalah lain. Namun, diagnosis akhir dibuat hanya setelah diagnostik tambahan yang tepat, yang meliputi studi laboratorium dan instrumental.

Tes laboratorium yang diperlukan:

• Umum dan tes Darah Biokimia, urinalisis dan analisis tinja;
• Jika ada muntah, analisis muntah.

Diagnostik instrumental mungkin termasuk:

• Pemeriksaan ultrasonik organ perut (membantu mendeteksi gangguan fungsional organ pencernaan, proses peradangan);
• CT scan dari perut (memberikan informasi lengkap tentang kondisi organ);
• Kolonoskopi (memungkinkan Anda untuk memeriksa bagian dalam usus besar menggunakan peralatan endoskopi).

Jika perlu, daftar diagnostik dapat ditambah. Misalnya, jika dokter mencurigai patologi bagian atas saluran pencernaan, ia dapat meresepkan gastroscopy (fibrogastroduodenoscopy). Jika neoplasma terdeteksi, diperlukan biopsi jaringan.

Perbedaan diagnosa

Tanda-tanda patologis, di mana lambung berputar dan diare, terjadi pada berbagai penyakit. Dan beberapa dari mereka bahkan tidak terkait dengan peralatan pencernaan.

Untuk menghindari kesalahan diagnostik, dokter harus mengecualikan keberadaan penyakit berikut pada pasien:

• Gastritis, pankreatitis;
• Penyakit batu empedu, kolesistitis, hepatitis, sirosis;
• Diabetes;
• Penyakit celiac (enteropati gluten);
• Enteritis, colitis;
• Intoleransi laktosa;
• Kekurangan sekretori;
• Proses tumor;
• Keracunan, keracunan.

Bergantung pada masalah yang diidentifikasi dan penyebabnya, pengobatan diare dan ketidaknyamanan perut dapat ditangani oleh dokter dari beberapa spesialisasi. Paling sering bantuan ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular, terapis, ahli endokrin, ahli bedah.

Pengobatan Ketidaknyamanan perut dan diare.

Kondisi paling berbahaya dalam diare dianggap sebagai gangguan keseimbangan air-elektrolit. Untuk mencegah hal ini, perlu mengambil langkah-langkah untuk melembabkan tubuh sesegera mungkin.

Dalam kasus diare ringan dan ketidaknyamanan perut, cairan diambil secara oral. Secara khusus, disarankan untuk menggunakan larutan garam, yang merupakan kombinasi natrium klorida dan sitrat, kalium klorida dan glukosa. Jika solusi seperti itu tidak tersedia, karena cairan pengisian menggunakan air mineral tanpa gas, rebusan pinggul mawar, infus chamomile, kompotasi buah-buahan kering, dll.

Jika kondisi pasien parah, kehilangan cairan diucapkan, pemberian obat dan solusi tetes mungkin diperlukan.

Untuk menstabilkan tinja cair meresepkan antidiare, obat astringen. Enterosorbents diresepkan untuk keracunan.

Diare infeksius mungkin memerlukan antibiotik spektrum luas. Jika hasil kultur diperoleh, antibiotik yang ditentukan dapat diubah.

Untuk koreksi mikroflora usus dan leveling efek samping setelah terapi antibiotik, penggunaan probiotik sesuai.

Dengan diare kronis dan ketidaknyamanan perut, pengobatan diresepkan hanya setelah diagnosis penuh.

Komponen penting dari pengobatan adalah diet. Dianjurkan untuk makan makanan ringan yang mudah dicerna, yang tidak memiliki efek agresif dan menjengkelkan pada mukosa sistem pencernaan. Dasar dari diet adalah: roti kering, nasi rebus, irisan daging kukus, sup lendir dan murni, kentang tumbuk.

Apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki perut dan diare yang memutar?

Jika gangguannya kecil, tanpa gejala tambahan yang serius, dan itu adalah orang dewasa, dimungkinkan untuk mengambil persiapan loperamide dan bismuth. Jika pasien mengalami demam, ada darah di tinja, maka perawatan diri tidak dianjurkan: perlu berkonsultasi dengan dokter. Dalam situasi seperti itu, penyebab diare dapat disembunyikan dalam proses menular.

Ketika datang ke seorang anak, Anda tidak boleh menawarkan mereka obat bebas yang biasanya diambil oleh orang dewasa. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter anak atau ahli gastroenterologi anak.

Kasus-kasus seperti itu membutuhkan perhatian medis yang mendesak:

• Liku lambung dan diare selama lebih dari dua hari;
• Ada kenaikan suhu;
• Ada muntah, terutama muntah;
• Ada lebih dari enam kunjungan ke toilet dengan tinja cair dalam periode 24 jam;
• Bangku Hitam, Berdarah, Bertaris, atau Purulen;
• Tanda-tanda dehidrasi muncul (kantuk, apatis, kulit kering dan selaput lendir, penurunan volume dan frekuensi buang air kecil).

Perawatan obat

Diare hanyalah salah satu gejala penyakit. Jika memungkinkan, setelah semua tindakan diagnostik, perlu untuk mengarahkan pengobatan untuk menghilangkan patologi yang mendasarinya. Meskipun dalam banyak kasus perlu digunakan dan obat-obatan simptomatik.

Lebih sedikit lambung memutar dan lebih sedikit diare setelah konsumsi:

• Loperamide dalam jumlah 2-4 mg tiga kali sehari (secara optimal-setengah jam sebelum makan);
• Diphenoxylate 2,5-5 mg tiga kali sehari;
• Kodein fosfat 15-30 mg tiga kali sehari.

Dalam beberapa kasus, menggunakan obat anti-diare memperburuk kondisi pasien dan dapat menyebabkan perkembangan sindrom hemolitik-uremik. Untuk mencegah hal ini, obat-obatan ini tidak diresepkan jika diare dalam tinja ditemukan kotoran berdarah yang tidak diketahui. Adalah optimal untuk menggunakan agen anti-diare jika itu tentang diare tanpa manifestasi keracunan umum tubuh.

Penggunaan psyllium dan methylcellulose diindikasikan untuk meningkatkan volume massa intrainestinal. Dalam dosis rendah, konsistensi tinja dapat dinormalisasi dengan cara ini.

Penggunaan persiapan pektin, kaolin, karbon aktif membantu menyerap kelembaban berlebih.

Pengobatan sindrom iritasi usus, dengan putaran perut dan diare, mungkin termasuk mengambil eluxadoline. Dosisnya adalah 75-100 mg dua kali sehari. Obat ini tidak digunakan jika pasien memiliki riwayat pankreatitis atau pengangkatan kandung empedu.

Sindrom iritasi usus juga mungkin memerlukan resep antibiotik - khususnya tablet rifaximin 550 mg secara oral tiga kali sehari selama dua minggu.

Perawatan herbal

Perawatan diri dengan segala macam herbal dan ramuan diare parah, serta gangguan pencernaan pada anak kecil tidak dapat diterima. Penting untuk menemui dokter tepat waktu.

Dalam kasus ringan, Anda dapat melakukan dan cara umum fitoterapi:

• Sage. Sage Infusion disiapkan sebagai berikut: 50 g bahan baku kering tuangkan 500 ml air mendidih, tutup dengan tutupnya dan bersikeras selama satu jam. Kemudian infus disaring, ambil setengah cangkir di siang hari setiap dua jam.
• Kulit kayu ek: Ambil 1 sdt. Kulit kayu ek halus, tuangkan 400 ml vodka, bersikeras selama seminggu. Tingtur disaring, ambil dua kali sehari.
• Infus St. John's Wort. Satu sendok makan campuran Dry St. John's Wort dituangkan 250 ml air mendidih, bersikeras di bawah tutupnya selama satu jam, disaring. Luangkan 30 menit sebelum makan 100 ml, sampai normalisasi kondisi.
• Ryabina.Ryabina Juice diambil dua kali sehari, setengah jam sebelum makan, masing-masing 50 ml. Untuk menghilangkan gigitan asam yang tidak menyenangkan diizinkan untuk menambahkan sedikit madu.

Obat yang efektif dianggap sebagai tingtur dari koleksi ramuan seperti St. John's Wort, Chamomile, Wormwood. Untuk persiapannya, ambil 3 sdm. Campuran yang sama dari tanaman ini, tuangkan 500 mL vodka, bersikeras setidaknya 2 minggu. Obatnya diminum 1 sdm. L. sebelum setiap makan.

Baca juga:

• Pil untuk diare: Pil apa yang efektif, berakting cepat dan murah
• Infus dan decoksi untuk diare
• Herbal untuk diare
• Pengobatan rakyat untuk diare
• Minuman untuk diare
• Makanan untuk diare

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang membantu mencegah penampilan nyeri perut dan diare terdiri dari koreksi umum dari proses pencernaan. Penting untuk mengamati rekomendasi berikut:

• Mengamati dengan cermat aturan kebersihan pribadi yang diterima secara umum;
• Menjaga penyimpanan makanan dan area persiapan makanan tetap bersih;
• Subjek makanan untuk perlakuan panas (terutama telur, daging dan ikan);
• Simpan dengan benar produk yang mudah rusak, amati periode penyimpanan;
• Jangan minum air dari sumber yang meragukan (lebih disukai air botol atau rebus);
• Hanya makan makanan berkualitas;
• Jangan makan berlebihan, makan diet seimbang, menghindari makanan cepat saji, minuman berkarbonasi, alkohol, makanan yang terlalu berlemak dan pedas;
• Jangan minum obat tanpa resep dokter.

Ramalan cuaca

Jika lambung berputar dan ada diare yang parah, risiko dehidrasi dikalikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan tinja cair, seseorang kehilangan lebih banyak cairan dari biasanya. Untuk meningkatkan prognosis dan mencegah perkembangan komplikasi direkomendasikan:

• Untuk menemui dokter;
• Mengisi kembali cairan yang hilang untuk mengembalikan keseimbangan air dalam tubuh;
• Sering minum dan sedikit (Anda dapat menggunakan air atau teh sederhana tanpa gula, serta solusi Rehidron, Ionica, Regisol, Salt ulang, Rehydraton, dll.);
• Mematuhi diet yang disarankan;
• Jangan minum antibiotik atau obat lain kecuali diresepkan oleh dokter Anda;
• Jangan minum alkohol, kopi, minuman berkarbonasi.

Adalah wajib untuk berkonsultasi dengan dokter jika perut berputar dan diare pada seorang anak, serta dalam kasus:

• Jika ada darah (goresan atau gumpalan) di tinja;
• Jika tinja berwarna hitam atau, sebaliknya, putih;
• Jika Anda demam;
• Jika sakit perut tidak hilang, atau bahkan menjadi lebih buruk;
• Jika ada perut kembung, kram, sering muntah;
• Jika tidak mungkin minum cairan (misalnya, karena muntah).

Memutar lambung dan diare - gejala seperti itu bisa menjadi tanda kegagalan fungsional, atau patologi. Hanya seorang dokter yang dapat secara akurat menjawab pertanyaan tentang asal mula gangguan ini setelah melakukan tindakan diagnostik yang tepat.

Literatur

• Ivashkin, V. T. Gastroenterologi. Panduan Nasional / Ed. Oleh V. T. Ivashkin, T. L. Lapina - Moskow: Geotar-Media, 2018. - 464 с.
• Penyakit Menular: Panduan Nasional / Diedit oleh N. D. Yushchuk, Y. Y. Vengerov. - edisi ke-3. Moskow: Geotar-media, 2023. - 1104 с.