Sesak napas setelah demam

Jika ada dispnea setelah demam, maka paling sering ini menunjukkan sejumlah besar kerusakan paru-paru atau aksesi patologi jantung, yang, pada gilirannya, dapat rumit dengan kekurangan oksigen atau penyakit dan kondisi lainnya. Masalah seperti itu tidak jarang bagi banyak patologi infeksi-infeksi, termasuk infeksi coronavirus. Gejala tidak boleh dibiarkan tanpa pengawasan, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk konsultasi dan langkah-langkah diagnostik tambahan.

Penyebab Sesak napas setelah demam

Dispnea Setelah demam adalah suatu kondisi yang menyebabkan ketidaknyamanan tambahan: seseorang mulai merasakan napasnya sendiri dan kurangnya udara pada saat yang sama, ada kecemasan, kadang-kadang bahkan ketakutan. Secara obyektif, frekuensi, ritme, kedalaman perubahan pernapasan. Merasakan kurangnya oksigen, seseorang sebagian tanpa sadar, sebagian secara sadar mengaktifkan gerakan pernapasan, mencoba menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Onset dispnea yang tiba-tiba dan tiba-tiba setelah demam dapat mengindikasikan emboli paru, pneumotoraks spontan atau agitasi parah. Jika pernapasan menjadi sulit setelah pasien mengasumsikan posisi terlentang (di belakang), itu mungkin serangan asma bronkial atau obstruksi saluran pernapasan, atau kelumpuhan bilateral diafragma.

Dispnea patologis setelah demam dapat diprovokasi oleh proses seperti itu:

• Pengurangan oksigenasi darah di paru-paru (menurunkan tekanan parsial oksigen molekuler di udara yang berasal dari luar, gangguan ventilasi paru-paru dan aliran darah paru);
• Kegagalan transportasi gas oleh sistem peredaran darah (anemia, aliran darah lambat);
• Keadaan asidosis;
• Peningkatan metabolik;
• Gangguan organik dan fungsional CNS (ledakan psiko-emosional yang intens, keadaan histeris, ensefalitis, gangguan sirkulasi darah di otak).

Sesak napas setelah demam dapat disebabkan oleh gangguan eksternal (oksigen melewati paru-paru) atau pernapasan internal (jaringan):

• Efek toksik pada pusat pernapasan, efek negatif dari produk metabolisme, jika demam menyertai kondisi pada infeksi parah;
• Trauma dada dengan pelanggaran rongga pleura, kompresi organ pernapasan di pneumotoraks atau hydrothorax;
• Penyumbatan lumen saluran pernapasan dengan sputum kental (misalnya, dalam bronkitis ), benda asing (partikel makanan, muntah), proses tumor;
• Gagal jantung dengan stasis darah dalam lingkaran sirkulasi kecil, efusi ke alveoli paru, penurunan kapasitas vital paru-paru dan aliran darah perifer;
• Anemia, keracunan dengan zat yang mengikat hemoglobin;
• Obesitas dari setiap gelar;
• Penyakit jantung koroner;
• Pembengkakan dan penebalan dinding bronkial, kejang otot bronkial yang berasal dari alergi atau radang (mis. Dalam pneumonia atau asma );
• Komplikasi neurologis, gangguan pernapasan neurotik.

Dispnea setelah demam sangat umum pada pasien dengan diabetes, gagal jantung, patologi pernapasan, orang dengan kanker, mereka yang menggunakan hemodialisis, menggunakan imunosupresan.

Pada anak kecil, patologi pernapasan akut disertai dengan demam sering terjadi dengan obstruksi bronkial, yang membutuhkan kehati-hatian dalam penggunaan antipyretics dan risiko memprovokasi bronkospasme. Diketahui bahwa asam asetilsalisilat dan beberapa obat anti-inflamasi nonsteroid lainnya dapat menyebabkan bronkospasme pada pasien dengan intoleransi aspirin, karena mereka menghambat produksi PGE2, prostacyclin dan tromboxanes, mendukung peningkatan produksi leukotri. paracetamol tidak mempengaruhi produksi mediator peradangan alergi seperti itu, tetapi sesak napas setelah demam dapat terjadi bahkan ketika mengambil parasetamol, yang disebabkan oleh penipisan aparatur glutathione dalam sistem pernapasan dan penurunan pertahanan antioksidan. Pada masa kanak-kanak, proses alergi dianggap sebagai penyebab paling umum dari masalah pernapasan pada latar belakang penyakit infeksi-infeksi.

Faktor risiko

Demam adalah salah satu gejala paling umum dari penyakit radang dan menular. Misalnya, pada infeksi virus, demam naik menjadi 38-39 ° C dan kadang-kadang menjadi sulit dikendalikan (menurunkan). Spesialis mengidentifikasi apa yang disebut "kelompok risiko", yang termasuk orang-orang yang paling berisiko mengalami komplikasi akibat demam, seperti sesak napas.

• Wanita selama kehamilan memiliki kekebalan yang melemah, yang disebabkan oleh transformasi hormonal aktif dan perubahan pertahanan kekebalan tubuh. Oleh karena itu, risiko pengembangan komplikasi dalam periode ini jauh lebih tinggi, dan sesak napas itu sendiri bisa cukup jelas. Suhu tinggi untuk wanita hamil dan anak masa depan itu berbahaya dalam dirinya sendiri, karena dapat menyebabkan aborsi spontan atau persalinan prematur. Jika seorang wanita mengabaikan perawatan, atau mencoba merawatnya sendiri, maka konsekuensi yang sangat tidak diinginkan dapat berkembang, termasuk sesak napas. Untuk menghindari komplikasi, ibu hamil disarankan untuk mendapatkan vaksinasi terhadap influenza, mengambil langkah-langkah untuk memperkuat kekebalan, makan dengan baik, istirahat dan berjalan-jalan lebih sering di udara segar.
• Anak-anak di bawah usia 5 tahun berada pada tahap pembentukan kekebalan antivirus spesifik: organisme kecil membangun pertahanan kekebalannya, "berkenalan" dengan kemungkinan patogen, belajar untuk mengenali dan menyerang mereka. Menurut statistik, dalam epidemi flu tahunan, sekitar 30% anak di bawah usia 5 tahun sakit. Banyak dari mereka mengembangkan pneumonia terhadap latar belakang demam, yang disertai dengan edema paru dengan perkembangan lebih lanjut dari gagal jantung, yang dimanifestasikan, termasuk sesak napas. Anak-anak dengan penyakit kronis jantung atau sistem pernapasan, berisiko ganda - mungkin ada komplikasi penyakit menular secara langsung, atau patologi yang mendasarinya. Dengan demikian, pada anak-anak yang menderita asma bronkial atau penyakit bronkopulmoner kronis, sesak napas setelah demam dapat menunjukkan eksaserbasi penyakit, atau perkembangan komplikasi (pneumonia). Pasien dengan patologi jantung dapat mengembangkan gagal jantung. Selain itu, proses infeksi sering menyebabkan eksaserbasi diabetes mellitus, fibrosis kistik dan penyakit serius lainnya.
• Orang tua berusia di atas 60 tahun, sebagai suatu peraturan, pada usia mereka sudah memiliki satu atau lebih penyakit kronis. Ini mempengaruhi kualitas pertahanan kekebalan tubuh dan meningkatkan risiko dispnea setelah demam dan komplikasi lain dari penyakit menular. Bahkan dengan tidak adanya patologi kronis, selama bertahun-tahun orang mengalami pelemahan fisiologis kekebalan, di mana kerentanan terhadap bakteri dan virus meningkat.
• Pasien yang memiliki penyakit kronis pada sistem pernapasan, kardiovaskular atau sistem dan organ lain sering mentolerir demam tinggi lebih parah, dan risiko komplikasinya jauh lebih tinggi.

Di antara faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap penindasan kekebalan:

• Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan;
• Stres yang berkepanjangan;
• Nutrisi yang buruk, diet ketat dan monoton;
• Kurangnya aktivitas fisik;
• Kebiasaan buruk;
• Penggunaan obat-obatan yang kacau, pengobatan sendiri secara aktif;
• Kenaikan kesehatan Anda, mengabaikan masalah dan gejala.

Penurunan patologis dalam pertahanan kekebalan dicatat dalam patologi apa pun, terutama dengan arah kronis. Dampak paling negatif pada kekebalan terjadi pada infeksi HIV, hepatitis kronis, autoimun dan patologi onkologis. Jika ada ketidakseimbangan antara kemampuan saat ini kekebalan manusia dan peningkatan beban infeksi, ditingkatkan dengan kondisi eksternal yang tidak menguntungkan, ada risiko dispnea yang cukup tinggi setelah demam.

Patogenesis

Spesialis paling sering mengaitkan penampilan dispnea setelah demam dengan obstruksi jalan napas atau dengan fenomena gagal jantung. Secara umum, pernapasan sulit setiap kali ada kebutuhan tambahan untuk oksigen. Peningkatan kontraksi otot pernapasan diperlukan untuk memberikan volume pernapasan yang diperlukan dalam kondisi di mana ada peningkatan resistensi terhadap pergerakan udara dalam sistem pernapasan. Penyebabnya adalah salah satu dari tiga faktor:

• Perubahan patologis di saluran pernapasan;
• Perubahan elastisitas parenkim paru;
• Perubahan patologis di dada, otot interkostal, diafragma.

Mekanisme pengembangan dispnea setelah demam beragam dan tergantung pada situasi klinis spesifik. Misalnya, pernapasan mungkin sulit:

• Karena peningkatan pekerjaan otot pernapasan (bersamaan dengan peningkatan resistensi terhadap konduksi udara di saluran pernapasan atas dan bawah);
• Karena ketidakseimbangan dalam tingkat peregangan otot pernapasan dan tingkat ketegangan yang dikembangkan di dalamnya dan dikendalikan oleh reseptor saraf spindel;
• Karena iritasi lokal atau umum dari reseptor sistem pernapasan atas, paru-paru, cabang kecil.

Namun, dalam kedua situasi, dispnea setelah demam dihasilkan dari aktivasi berlebih atau patologis dari pusat pernapasan bulbar oleh impuls aferen dari berbagai struktur melalui beberapa jalur, termasuk:

• Ujung vagal intrathoracic;
• Saraf somatik aferen yang berasal dari otot pernapasan, permukaan toraks otot rangka, dan artikulasi;
• Kemoreseptor serebral, tubuh aorta, karotis, bagian lain dari peralatan suplai darah;
• Dari pusat yang lebih tinggi dari korteks serebral;
• Serat aferen saraf diafragma.

Tindakan pernapasan pada dispnea setelah demam paling sering dalam dan cepat, dengan intensifikasi inhalasi dan pernafasan, dengan partisipasi aktif dari otot-otot ekspirasi. Pada beberapa pasien, masalah mendominasi pada inhalasi atau pernafasan. Dispnea inspirasi dengan kesulitan dan intensifikasi napas lebih merupakan karakteristik dari asfiksia tahap 1, eksitasi umum sistem saraf pusat, kegagalan sirkulasi, pneumotoraks. Dispnea ekspirasi dengan kesulitan dan peningkatan pernafasan dicatat pada asma bronkial, emfisema, ketika selama pernafasan meningkatkan resistensi terhadap aliran udara di saluran pernapasan bawah.

COVID-19 DYSPNEA Setelah demam dapat diprovokasi oleh gangguan seperti:

• Fibrosis (penggantian jaringan spons paru-paru dengan jaringan ikat yang tidak dapat "menyerap" oksigen).
• Sindrom kaca buram (mengisi beberapa alveoli dengan cairan dan "mematikannya" dari proses pertukaran gas).
• Gangguan psikogenik (disebut "depresi pasca-coital").
• Komplikasi Kardiovaskular.

Mekanisme patogenetik dispnea setelah demam dapat berbeda, tergantung pada penyebab pelanggaran. Prasyarat untuk meningkatkan kesejahteraan adalah diagnosis yang akurat tepat waktu dengan identifikasi penyebab dispnea dan resep lebih lanjut dari tindakan terapi dan restoratif.

Epidemiologi

Insiden proses infeksi dan inflamasi, termasuk infeksi influenza dan coronavirus, saat ini tetap tinggi di seluruh dunia, sebagaimana dibuktikan oleh statistik Organisasi Kesehatan Dunia. Hingga 90% orang mengalami beberapa bentuk virus dan komplikasi menular setiap tahun, dan beberapa pasien mengalaminya beberapa kali setahun. Untungnya, pada kebanyakan orang, penyakit seperti itu relatif ringan, tetapi tidak jarang mengalami sesak napas setelah demam.

Tentang Kursus Parah arvi dikatakan jika penyakit ini berlangsung lebih dari 9-10 hari dan disertai dengan suhu tinggi, demam, tanda-tanda keracunan. Dispnea Setelah demam dapat terjadi pada perjalanan sedang, menunjukkan perkembangan gagal pernapasan akut, sindrom gangguan pernapasan akut, gagal jantung, lesi SSP. Proses peradangan bakteri paling sering menyebabkan dispnea diprovokasi oleh perkembangan bronkitis, pneumonia, eksaserbasi patologi pernapasan kronis.

Gejala lain yang menunjukkan kemungkinan komplikasi dari demam selain sesak napas:

• Kekambuhan demam pada hari ke-5 atau 6 sejak timbulnya penyakit;
• Kepala Nyeri, pusing;
• Perasaan kaku pada sendi dan otot;
• Timbulnya batuk.

Perburasan gejala dan penampilan dispnea setelah demam paling sering ditemukan pada pasien yang berisiko: anak-anak berusia 2-5 tahun, orang tua, wanita hamil, orang dengan patologi kronis.

Dispnea Setelah demam mengganggu lebih dari 10% pasien 2-3 bulan setelah manifestasi penyakit. Dalam hal ini, dispnea bisa benar atau salah. Kesulitan pernapasan sejati adalah karena perkembangan kegagalan pernapasan dan lesi parenkim paru-paru. Patologi biasanya disertai dengan pernafasan yang bermasalah. Dispnea palsu adalah sensasi subyektif - yang disebut sindrom hiperventilasi. Sindrom seperti itu lebih sering ditandai dengan inhalasi yang bermasalah.

Gejala

Sesak napas setelah demam dapat terjadi:

• Saat istirahat (sering di malam hari saat istirahat);
• Selama atau setelah aktivitas fisik (yang belum pernah diamati sebelumnya);
• Terhadap latar belakang kelemahan umum, batuk dan gejala lainnya.

Jenis dispnea inspirasi ditandai oleh napas yang sulit dan khas penyakit jantung, beberapa penyakit paru-paru (fibrosis, karsinomatosis, katup pneumotoraks, kelumpuhan diafragma, penyakit Bechterew).

Jenis dispnea yang ekspirasi dapat dikenali dengan pernafasan yang sulit, yang merupakan karakteristik bronkitis obstruktif kronis, asma bronkial, dan dikaitkan dengan penyempitan lumen bronkial akibat akumulasi sputum atau pembengkakan dinding inflamasi.

Jenis dispnea campuran adalah kesulitan menghirup dan menghembuskan napas (terjadi pada peradangan paru-paru yang parah).

Pelanggaran fungsi pernapasan normal setelah demam menyebabkan fungsi yang tidak tepat dari semua sistem tubuh. Faktor yang memprovokasi sering kali merupakan kegagalan serius dari organ tertentu.

Dispnea setelah demam dapat muncul dengan patologi bronkus, paru-paru, pleura, diafragma. Tanda-tanda yang menunjukkan adanya masalah dengan sistem pernapasan dianggap demikian:

• Pernafasan yang sulit dan berkepanjangan, 2 atau lebih kali lebih lama dari inhalasi;
• Ketegangan otot aksesori yang terlihat pada pernafasan;
• Pembengkakan vena leher saat pernafasan, dengan keruntuhan dan retraksi ruang interkostal lebih lanjut saat inhalasi (menunjukkan ketidakseimbangan tekanan intrathoracic selama tindakan pernapasan);
• Mengi kering;
• Batuk, tanpa bantuan berikutnya.

Gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit pembuluh darah:

• Ketergantungan dispnea setelah demam pada posisi tubuh (pada emboli paru, selain berdebar-debar dan nyeri di belakang sternum, dispnea tidak lega dalam duduk dan berbaring);
• Membirai kulit dan selaput lendir (disebabkan oleh hipoksia parah atau sirkulasi darah lambat);
• Gangguan kesadaran atau pembengkakan unilateral pada anggota badan (menunjukkan tromboemboli, membutuhkan rawat inap darurat).

Gejala penyakit laring, yang mungkin disertai dengan sesak napas setelah demam, termasuk penampilan kebisingan bersiul pada napas yang terdengar dari kejauhan (Tanda stenosis laring ). Gangguan seperti itu sering berkembang terhadap latar belakang laringitis, reaksi alergi, dan membutuhkan intervensi medis yang mendesak.

Di antara penyebab non-paru dari sesak napas setelah demam, penyakit kardiovaskular (selain tromboemboli ) adalah yang paling umum dibicarakan. Tanda-tanda yang menunjukkan tampilan masalah jantung dan pembuluh darah:

• Peningkatan masalah pernapasan di posisi terlentang, yang berhubungan dengan gangguan pada lingkaran kecil sirkulasi darah;
• Perkembangan asma jantung - peningkatan kritis dalam tekanan di atrium kiri, yang sering menjadi prekursor serangan jantung, aneurisma jantung, edema paru kardiogenik, insufisiensi koroner akut;
• Peningkatan masalah pernapasan pada latar belakang atau setelah aktivitas fisik (termasuk berjalan santai normal);
• Edema (penumpukan cairan di jaringan);
• Vena leher menonjol pada posisi duduk, menunjukkan peningkatan tekanan di atrium kanan.

Dispnea Setelah demam dengan asal jantung diamati pada pasien dengan stenosis mitral, hipertensi, kardiomiopati semua patologi di atas memerlukan konsultasi medis wajib dan perawatan selanjutnya.

Dalam beberapa kasus, tidak mudah untuk menentukan patologi mana yang disebabkan oleh dispnea setelah demam. Misalnya, beberapa gejala ditemukan pada fibrosis paru dan penyakit jantung iskemik:

• Tindakan menghirup yang berkepanjangan dengan upaya yang terlihat (pernafasan lebih pendek dari inhalasi);
• Pernapasan cepat, terutama dengan aktivitas fisik (bahkan sedikit);
• Penampilan warna kulit kebiruan dan selaput lendir.

Onset dispnea yang tiba-tiba setelah demam juga dapat menunjukkan perkembangan komplikasi: proses infeksi parah, asidosis, keracunan, disfungsi pusat pernapasan, reaksi alergi, sindrom hiperventilasi paru. Penting untuk mendeteksi dan mengidentifikasi gejala seperti itu:

• Memburuk dispnea pada posisi vertikal batang dan pengurangan posisi horizontal (dapat menunjukkan masalah di atrium kiri, pengembangan sindrom hepatopulmoner atau prolaps diafragma);
• Perubahan ritme pernapasan yang parah (sering menyertai keracunan);
• Penampilan dengan latar belakang sesak napas setelah ruam demam seperti urtikaria, serta hidung berair, konjungtivitis (karakteristik bronkospasme alergi);
• Ketidakmampuan episodik untuk mengambil napas penuh, tidak terkait dengan aktivitas fisik, stres emosional (mungkin merupakan tanda sindrom hiperventilasi);
• Pernapasan dangkal yang terlalu sering (terjadi dalam asidosis-pergeseran keseimbangan asam-basa menuju peningkatan keasaman, yang khas dari koma diabetes, proses peradangan yang intens, demam tinggi atau keracunan).

Dalam gangguan sirkulasi darah di otak, simtomatologi juga sering diwakili oleh penampilan sesak napas setelah demam: frekuensi gerakan pernapasan berubah, ritme pernapasan normal terganggu. Ini terjadi dengan stroke, edema otak, proses peradangan (meningitis, ensefalitis).

Tanda Pertama

Singkat napas adalah sensasi tidak bisa menarik napas dalam atau keluar. Orang sering mengalami gejala ini tidak hanya setelah demam, tetapi juga selama pelatihan olahraga yang intens, memanjat gunung yang tinggi, selama gelombang panas, dll. Kadang-kadang ada sensasi tersedak, masalah yang bernapas di dalam atau di luar, mengi dan/atau batuk. Terkadang ada perasaan mati lemas, masalah dengan menghirup atau menghembuskan napas, mengi dan/atau batuk. Singkat napas setelah demam, terjadi tanpa alasan yang jelas, dapat menunjukkan perkembangan penyakit kejiwaan yang serius, jantung, neuromuskuler, psikiatris. Berbagai jenis masalah pernapasan menunjukkan proses patologis yang berbeda.

Dyspnea bisa akut (berlangsung selama berjam-jam atau berhari-hari) atau kronis (berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan), inspirasi (inhalasi bermasalah) atau kedaluwarsa (pernafasan bermasalah), atau dicampur.

Tanda-tanda pertama sesak napas setelah demam dapat dipertimbangkan:

• Sensasi udara yang tidak cukup mengalir ke paru-paru;
• Kesulitan bernapas;
• Kesulitan menghembuskan napas;
• Kesulitan menghirup dan menghembuskan napas;
• Perasaan tekanan di dada;
• Pernapasan dangkal yang cepat;
• Tachycardia;
• Mengi, batuk.

Penting untuk menyadari bahwa sesak napas setelah demam hanyalah gejala, yang mungkin tidak memiliki hubungan dengan suhu yang sebelumnya meningkat. Penting untuk melacak penyebab sebenarnya dari gejala ini, mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya dan memulai pengobatan.

Gejala pertama yang mungkin terjadi termasuk:

• Pusing;
• Gemetar di jari, tangan, tubuh;
• Peningkatan keringat;
• Peningkatan tekanan darah.

Diagnostik Sesak napas setelah demam

Strategi diagnostik tergantung pada kasus spesifik di mana dispnea setelah demam hadir. Jika pernapasan menjadi sulit tiba-tiba, penting untuk menyingkirkan pneumotoraks dan kondisi darurat lainnya sesegera mungkin. Selain dispnea, gejala lain yang mungkin-seperti rasa sakit, sekresi bronkial, hemoptisis, tersedak, dll.-harus dicatat.

Pertama-tama, spesialis melakukan pemeriksaan fisik. Jenis pernapasan (dangkal, dalam), postur karakteristik, rasio durasi inhalasi dan pernafasan, partisipasi otot pernapasan tambahan dalam tindakan pernapasan ditentukan.

Saat menilai sistem kardiovaskular, perhatian diberikan pada tanda-tanda gagal jantung kongestif (peningkatan tekanan vena sentral, edema perifer, patologi nada III), stenosis mitral, trombosis vena.

Saat memeriksa sistem pernapasan, wajib untuk auscultation, amati gerakan dada dan perut bagian atas.

Tes laboratorium terutama diwakili oleh umum dan tes darah biokimia. Sangat penting untuk mengecualikan anemia dan proses inflamasi aktif, serta peningkatan trombosis.

Diagnosis instrumental dapat mencakup tes berikut:

• Spirografi;
• Elektrokardiografi;
• Echocardiography;
• X-ray atau CT scan dari organ dada.

Pada pasien dengan timbulnya dispnea setelah demam, radiografi bisa sangat informatif - dengan tanda-tanda pneumonia, edema paru, pneumotoraks. Ini memungkinkan Anda untuk segera melanjutkan ke tindakan terapi yang diperlukan.

Jika dispnea berkembang secara bertahap, perlahan-lahan, radiografi juga dapat berguna dalam mendeteksi patologi jalan nafas, penyakit neuromuskuler, emboli paru berulang.

Untuk mendiagnosis kardiomegali ekokardiogram adalah indikasi.

Tes fungsional memainkan peran penting pada pasien dengan peningkatan progresif dan dispnea kronis. Selama spirometri, perubahan yang ketat dan obstruktif dapat dideteksi, yang dapat dibalik pada asma bronkial dan tidak dapat diubah dalam penyakit paru obstruktif kronis. Pemeriksaan yang lebih rinci dengan penilaian kapasitas difusi paru-paru, dll. Dapat mengidentifikasi berbagai penyakit bronkopulmoner atau kondisi patologis dan menentukan keparahannya.

Penurunan saturasi darah selama olahraga pada individu dengan radiografi dada utuh merupakan indikasi kerusakan paru interstitial.

Pengujian dengan jalan kaki enam menit membantu mendeteksi patologi bronkopulmoner kronis, dan beban uji kardiorespirasi yang relatif kompleks memungkinkan untuk menentukan keparahan penyakit jantung atau bronkopulmoner atau kombinasinya, atau untuk menemukan masalah tersembunyi dengan latar belakang nilai fungsional normal dalam keadaan tenang.

Perbedaan diagnosa

Penampilan sesak napas yang tiba-tiba setelah demam merupakan indikasi serius untuk tindakan diagnostik menyeluruh. Terkadang penyebabnya bisa sepele - misalnya, adanya sejumlah besar sputum kental, aspirasi partikel makanan atau muntah. Tetapi dalam kebanyakan kasus, Anda harus memperhatikan gejala tambahan - khususnya, nyeri dada. Sebagai contoh, nyeri unilateral yang intens sering menunjukkan pneumotoraks, retraksi trakea ke sisi utuh dan kehilangan suara napas menunjukkan efusi pleura, dan nyeri jantung yang parah dan tekanan darah rendah dapat menunjukkan tromboemboli.

Dispnea onset mendadak yang berlangsung lebih dari satu jam dengan pernafasan dominan dan mengi inspirasi sering kali menunjukkan serangan akut asma bronkial, tetapi juga mungkin merupakan gejala kegagalan ventrikel kiri akut. Pada pasien usia lanjut, seringkali sulit untuk membedakan kedua patologi ini: perlu untuk menganalisis riwayat medis, cobalah untuk menemukan episode serupa di masa lalu.

Jika sesak napas setelah demam berkembang selama beberapa jam atau hari, maka perkembangan patologi bronkopulmoner dapat dicurigai. Eksaserbasi bronkitis kronis disertai dengan peningkatan mengi, dan pneumonia - demam berulang dan pemisahan dahak.

Dalam beberapa keracunan (salisilat, alkohol metil, etilen glikol) atau asidosis metabolik (Diabetes mellitus, gagal ginjal), dispnea mungkin sekunder, sebagai respons kompensasi untuk mencapai alkalosis pernapasan.

Gejala tambahan harus dievaluasi untuk menentukan kemungkinan penyebab dispnea setelah demam. Wheezing menunjukkan kemungkinan efusi pleura, paru-paru yang runtuh, pneumotoraks, pneumonia atau emboli paru. Sputum purulen yang berlimpah mungkin menyarankan bronkiektasis, sedangkan sputum minim adalah karakteristik bronkitis kronis, asma bronkial atau pneumonia. Sejumlah besar sekresi berbusa merah muda dapat menunjukkan perkembangan kegagalan ventrikel kiri atau tumor bronchioloalveolar. Dispnea dan kelemahan setelah demam ditemukan dalam patologi neuromuskuler (Myasthenia gravis, gangguan neuron motorik).

Pengobatan Sesak napas setelah demam

Bergantung pada penyebab sesak napas setelah demam, perawatan mungkin berbeda, melibatkan prosedur khusus dan terapi obat. Ingatlah bahwa bukan dispnea itu sendiri yang dirawat, tetapi penyakit yang memicu gejala ini. Di antara metode terapi yang mungkin:

• Terapi oksigen (oksigenasi);
• Inhalasi;
• Perawatan fisioterapi;
• Minum dan memberikan obat;
• Latihan pernapasan;
• LFK, pijat.

Untuk setiap situasi, satu atau metode lain sesuai: hanya dokter yang menentukan mana yang efektif untuk pasien.

• Terapi oksigen diresepkan untuk defisiensi oksigen yang parah. Prosedur ini menggunakan barochamber: oksigen dipasok di bawah tekanan tinggi.
• Inhalasi dilakukan dengan obat-obatan yang mencairkan sekresi bronkial kental, serta antiseptik, larutan saline, bronkodilator, ekspekoran.
• Perawatan fisioterapi termasuk terapi frekuensi ultra-tinggi, elektroforesis, amplipulsterapy (aplikasi arus sinusoidal bergantian).
• Perawatan obat melibatkan, tergantung pada situasinya, penunjukan antivirus, ekspekoran, imunomodulator, bronkodilator, antibiotik dan sebagainya.

Selain perawatan utama, dokter memberikan rekomendasi pasien tentang nutrisi, olahraga, latihan pernapasan. Namun, tidak mungkin untuk secara mandiri meresepkan diri Anda latihan atau prosedur tertentu: Metode terapeutik harus dibahas dengan spesialis medis. Namun demikian, beberapa rekomendasi umum dapat ditekankan:

• Aktivitas fisik moderat, olahraga, berjalan dengan kecepatan sedang;
• Permainan luar ruangan yang aktif, berjalan di hutan atau taman;
• Latihan kardio sedang.

Latihan pernapasan yang paling umum dan aman yang sesuai untuk sebagian besar pasien dengan sesak napas setelah demam:

• Pasien duduk di kursi, menjaga punggung tetap lurus. Menempatkan satu tangan di dada dan yang lainnya di perut. Melakukan inhalasi panjang secara bertahap melalui hidung dan pernafasan melalui mulut.
• Sebelum melakukan upaya apa pun (misalnya, langkah di tangga), seseorang menghirup, dan dalam proses melakukan gerakan - menghembuskan napas. Seseorang tentu menghirup dengan hidung dan menghembuskan napas dengan mulut.

Latihan pernapasan harus dilakukan secara sistematis.

Untuk mengurangi dispnea setelah demam pada pasien dengan patologi jantung, glikosida jantung digunakan. Vasodilator perifer dan diuretik diresepkan untuk preload atau postload pada miokardium.

Pada gangguan pernapasan yang parah, glukokortikosteroid mungkin perlu digunakan. Bentuk-bentuk obat yang dihirup diindikasikan untuk pasien dengan asma bronkial.

Komplikasi dan konsekuensinya

Banyak orang lebih suka mengobati penyakit menular dengan obat rakyat dan tidak pergi ke dokter. Namun, perawatan diri dan membawa penyakit "di kaki mereka" adalah penyebab komplikasi yang paling umum, termasuk penampilan sesak napas setelah demam.

Komplikasi yang sangat umum dalam situasi ini adalah transisi patologi ke jalan kronis. Kita dapat berbicara tentang laryngitis kronis, bronkitis, asma bronkial, dll. Sering berkembang tonsilitis, yang tanpa pengobatan yang memadai dapat, pada gilirannya, rumit dengan rheumistism or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or or Or or or or Or or or or Or or or Or or Ia

Jika sesak napas dimulai atau berlanjut setelah suhu telah dinormalisasi atau menurun, jika batuk muncul, setelah itu suhu naik lagi, kita dapat mencurigai perkembangan bronkitis.

Penyebab sesak napas yang sangat sering terjadi setelah demam merokok, yang juga bisa rumit dengan perkembangan bronkitis kronis. Banyak orang, bahkan mereka yang tidak mengabaikan pengobatan patologi menular, lupa tentang perlunya berhenti merokok, setidaknya sampai pemulihan penuh.

Komplikasi lain yang mungkin termasuk:

• Limfadenitis adalah peradangan kelenjar getah bening, lebih sering kelenjar getah bening serviks. Kelenjar getah bening menjadi membesar dan menyakitkan. Pada saat yang sama, suhu dapat naik lagi.
• Patologi Kardiovaskular. Setelah kenaikan suhu yang kuat atau berkepanjangan, beban pada peralatan kardiovaskular meningkat, risiko angina pektoris, miokarditis, eksaserbasi peningkatan hipertensi. Pasokan oksigen ke darah terhambat, jantung dan pembuluh darah mulai bekerja dengan sangat baik.
• Pneumonia (peradangan paru-paru). Bergantung pada tingkat kerusakan paru-paru, sesak napas muncul, suhu naik lagi, demam berkembang, ada nyeri dada. Jika komplikasi ini tidak diobati, konsekuensinya dapat menyedihkan, hingga hasil yang mematikan.

Jika suhu turun, tetapi sesak napas muncul, itu secara signifikan memperburuk kesejahteraan orang tersebut, menjadi penyebab kecemasan dan kecemasan, gangguan tidur. Jika pertukaran gas dalam tubuh terganggu, gejala lain mungkin muncul:

• Perubahan tekanan darah;
• Edema paru;
• Terkesiap;
• Blueing dari segitiga nasolabial, jari;
• Batuk;
• Rasa sakit di balik sternum;
• Meningkatnya keringat.

Edema paru dan gagal jantung adalah salah satu komplikasi yang paling serius mengancam jiwa. Jika sesak napas setelah demam memburuk atau tidak hilang saat istirahat, Anda harus mencari perhatian medis sebagai urgensi.

Pencegahan

Dispnea setelah demam bukanlah penyakit, tetapi kemungkinan tanda perkembangan patologi jantung atau paru. Masalah ini dapat dihilangkan jika penyakit yang mendasarinya dirawat secara tepat waktu dan berkualitas.

Untuk tujuan pencegahan, dokter merekomendasikan untuk mematuhi aturan ini:

• Secara teratur melakukan senam, mempertahankan aktivitas fisik untuk meningkatkan adaptasi sistem pernapasan dan memperkuat tonus otot (jika tidak ada kontraindikasi);
• Hindari kontak dengan alergen potensial (jika seseorang rentan terhadap reaksi alergi);
• Mencegah infeksi musiman (influenza, infeksi coronavirus);
• Menyerah kebiasaan buruk, jangan merokok;
• Kontrol berat badan Anda sendiri, perhatikan diet Anda.

Pencegahan banyak penyakit menular didasarkan pada vaksinasi - khususnya, vaksin terhadap influenza, coronavirus, dan vaksin pneumokokus secara aktif digunakan untuk mencegah komplikasi dari penyakit menular virus. Vaksin pneumokokus aman dan telah terbukti efektif terhadap lebih dari dua lusin jenis patogen bakteri. Setiap vaksinasi dilakukan hanya setelah konsultasi sebelumnya dengan spesialis medis dan diagnostik komprehensif (elektrokardiografi, ultrasonografi, tes laboratorium dilakukan untuk mengecualikan keberadaan kontraindikasi dalam bentuk patologi kronis dan proses tumor).

Secara umum, sesak napas setelah demam dicegah dengan rujukan tepat waktu ke dokter dan pengobatan penyakit menular dan radang. Vaksinasi mengurangi risiko komplikasi dan meminimalkan kemungkinan perjalanan penyakit dalam bentuk yang parah.